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    附紅細(xì)胞體病輔助檢查

    為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了附紅細(xì)胞體病輔助檢查如下:

    1.血象

    血紅蛋白低,網(wǎng)織紅細(xì)胞高于正常,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)及糖水試驗(yàn)均陽性。白細(xì)胞一般正常,但出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞。

    2.微生物學(xué)檢驗(yàn)

    是確診本病主要依據(jù)。

    (1)鮮血壓片法:取1滴待檢新鮮血樣,滴加在載物玻片上,加1滴等量的生理鹽水或抗凝液,混勻后加蓋玻片,用普通顯微鏡下檢查。在400~600倍鏡下找到附紅體后,觀察其形態(tài)及大小。可見附紅體呈現(xiàn)閃光形小體,在血漿中轉(zhuǎn)動(dòng)或翻滾,每當(dāng)靠近紅細(xì)胞時(shí)就停止運(yùn)動(dòng)。

    (2)涂片染色檢查:取1滴鮮血于玻片上,制成薄血片,固定后用姬姆薩或瑞氏染色,加蓋玻片用400~600倍鏡檢。姬姆薩液將附紅體染成紫褐色,瑞氏液將其染成紫紅色。找到附紅體后轉(zhuǎn)到油鏡頭(約1600倍)觀察其形態(tài)、排列及大小,并可進(jìn)行計(jì)數(shù)。一個(gè)紅細(xì)胞表面可附著l~67個(gè)附紅體不等。在血漿中及紅細(xì)胞表面上皆可查到附紅體。兩者比例約為1∶1~1∶2.

    附紅體感染度:100個(gè)紅細(xì)胞中有30個(gè)以下紅細(xì)胞被寄生者定為輕度感染;有30~60個(gè)紅細(xì)胞被寄生者定為中度感染;有60個(gè)以上紅細(xì)胞被寄生者定為重度感染。

    3.血液生化檢查

    總膽紅素增高,以間接膽紅素為主。醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理血糖及血鎂均較低,常有肝功能異常。

    肝、脾超聲檢查異常。

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