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    缺鐵性貧血的病因說明

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試,專門整理了缺鐵性貧血的病因說明如下。

    1、需鐵量增加而攝入量不足

    兒童在生長期和嬰兒哺乳期需鐵量增加,尤其是早產(chǎn)兒、孿生兒或母親原有貧血者。嬰兒原來鐵貯量已不足,如果僅以含鐵較少的人乳喂養(yǎng),出牙后又不及時補(bǔ)給蛋類、青菜類、肉類和動物肝等含鐵較多的副食品,即可導(dǎo)致缺鐵性貧血。妊娠和哺乳期中需鐵量增加,加之妊娠期胃腸功能紊亂,胃酸缺乏,影響鐵吸睡,尤其是在多次妊娠后,很容易引起缺鐵性貧血。青少年因生長迅速,需鐵量增加,尤以青年婦女,由于月經(jīng)失血,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理若長期所食食物含鐵不足,也可發(fā)生缺鐵。

    2、貯存鐵消耗過多

    由于體內(nèi)總鐵量的2/3存在于紅細(xì)胞內(nèi),因此反復(fù)、多量失血可顯著消耗體內(nèi)鐵貯量。鉤蟲病引起慢性少量腸道出血、上消化道潰瘍反復(fù)多次出血、多年肛腸出血或婦女月經(jīng)量過多等長期的損失,最終導(dǎo)致體內(nèi)鐵貯量不足,以致發(fā)生缺鐵性貧血。此外,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、人造機(jī)械心瓣膜引起的機(jī)械性溶血,以及特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理均可因長期尿內(nèi)失鐵而致貧血。

    3、游離鐵喪失過多

    游離鐵可隨胃腸道上皮細(xì)胞衰老和不斷脫落而喪失。在萎縮性胃炎、胃大部切除以及脂肪瀉時,上皮細(xì)胞更新率加愉,所以游離鐵喪失也增多。缺鐵不僅引起血紅素合成減少,而且由于紅細(xì)胞內(nèi)含鐵酶(如細(xì)胞色素氧化酶等)活性降低,影響電子傳遞系統(tǒng),可相起脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及糖代謝異常,導(dǎo)致紅細(xì)胞異常,易于在脾內(nèi)破壞而縮短其生命期。

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