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    肝硬化患者的常見癥狀和體征

    2019-03-26 13:59 醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網小編整理了肝硬化患者的常見癥狀和體征如下,希望對各位內科主治醫(yī)師考生備考復習有所幫助。

    肝硬化可導致一些與病因相關的特征(如原發(fā)性膽汁性肝硬化可出現瘙癢)及一些主要的并發(fā)癥:門脈高壓靜脈出血,腹水或肝功能衰竭,并導致腎功能衰竭和昏迷。

    許多肝硬化患者數年沒有癥狀,而有些患者出現全身虛弱,厭食,倦怠和體重減輕。若膽流受阻,黃疸,瘙癢,黃斑瘤則十分明顯。營養(yǎng)不良很常見,多繼發(fā)于厭食,脂肪吸收不良和膽鹽分泌減少導致的脂溶性維生素缺乏,酒精相關性肝病,胰腺功能不足可能是一個更重要的因素。更嚴重的表現是門脈高壓引起食管靜脈曲張導致上消化道大出血,有時最早的表現為肝功能衰竭,出現腹水或門脈分流性腦病。

    體檢時可觸及一個邊緣較鈍,質地較硬的肝臟,十分典型,但有時候肝臟縮小很難觸及,肝硬化結節(jié)偶爾能觸摸到,門脈高壓時可出現腹水和脾臟腫大和靜脈側支循環(huán)。其他一些臨床體征可提示慢性肝臟病變,尤其是酒精性肝病,但無特異性,如肌肉萎縮,肝掌,掌攣縮病,蜘蛛痣(<10是正常的),男性乳房發(fā)育,腮腺腫大,脫發(fā),睪丸萎縮和周圍神經炎。

    醫(yī)學教育網提供2019年內科主治醫(yī)師考試備考經驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2019年內科主治醫(yī)師考試!

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