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    Alport綜合征-內(nèi)科學主治醫(yī)師考試

    2014-08-27 09:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

    一、病因與遺傳規(guī)律

    最主要的遺傳方式:性連鎖顯性遺傳,其致病基因定位于Ⅹ染色體長臂中段(Xq22)

    二、臨床表現(xiàn)與病裎

    1、多在10歲前出現(xiàn)腎臟受累表現(xiàn),血尿為常見首發(fā)癥狀,多在上感、勞累和妊娠后加重。

    2、腎功能常呈慢性、進行性損害,男性尤為突出,常在20~30歲時進入終末期腎衰。

    3、約30%~50%病人存在高頻性神經(jīng)性耳聾,男性較多見,聽力障礙常在10歲前發(fā)生。

    4、約10%~20%病人具有眼部病變,包括:近視、斜視醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理、眼球震顫、圓錐性角膜、角膜色素沉著、球型晶體、白內(nèi)障及眼底病變。

    三、診斷與防治

    臨床病理診斷要點:

    ①陽性家族史;

    ②臨床上有腎臟病、耳病變及眼病變;

    ③腎組織電鏡檢查見GBM廣泛變厚、劈裂;

    ④應用抗腎小球基底膜Ⅳ型膠原α5(也可α4)鏈抗體作免疫病理檢查,在受累腎組織上不著色。

    目前尚無特效治療。

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    主講老師:賈老師

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