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    2025年內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:胸痛

    2025-01-07 14:06 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    “胸痛”是2025年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家學習,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.概念:胸痛為頸部以下、肋骨上區(qū)域疼痛,多源于胸部疾病,個體痛感差異大,非病情直接反映。

    2.病因多樣:涉及胸壁(如皮炎、肋間神經(jīng)炎)、心血管(心絞痛、心肌梗死)、呼吸(胸膜炎、氣胸)、縱隔(腫瘤)、其他(痛風、食管炎)等。

    3.發(fā)生機制:胸部神經(jīng)受化學、物理刺激產(chǎn)生痛覺,包括肋間神經(jīng)等,可引發(fā)局部或放射痛。內(nèi)臟感覺沖動可直接激發(fā)脊髓體表感覺神經(jīng)元,引起相應體表區(qū)域的痛感

    4.臨床特征:青壯年胸痛警惕結核、心肌炎;40+關注心絞痛。胸壁痛定位明確伴紅腫熱,心臟痛放射左肩臂,性質(zhì)多樣,持續(xù)性痛提示嚴重疾病。

    5.診斷途徑:伴隨癥狀(咳痰熱=呼吸道,呼吸難=胸肺問題);輔助檢查(肌鈣蛋白心梗,D-二聚體肺栓,心電圖缺血超聲心動心臟狀況,CT主動脈/肺栓塞)。

    注:以上內(nèi)容來源于正保醫(yī)學教育網(wǎng)2025年內(nèi)科主治醫(yī)師AI大招班-智能記。

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