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    內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):慢性粒細(xì)胞的治療

    2024-01-22 17:27 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于“內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):慢性粒細(xì)胞的治療”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.分子靶向治療 首選甲磺酸伊馬替尼,為第一代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)。

    2.化學(xué)治療

    (1)羥基脲:周期特異性抑制DNA合成,起效快,但維持時(shí)間短。

    (2)α-干擾素(INF-α):起效慢。

    3.異基因造血干細(xì)胞移植:目前根治慢粒最有效的方法。

    45歲以下病人有HLA相合同胞供髓者慢性期緩解后盡早進(jìn)行。加速期、急變期或第二次緩解期療效差。

    題目演練:

    1.慢性粒細(xì)胞白血病治療首選

    A.羥基脲

    B.α-干擾素

    C.伊馬替尼

    D.阿糖胞苷

    E.環(huán)孢素

    【正確答案】C

    【答案解析】羥基脲:周期特異性抑制DNA合成,起效快,但維持時(shí)間短,目前僅用于白細(xì)胞比較高時(shí),降低白細(xì)胞用。目前治療慢性粒細(xì)胞白血病首選甲磺酸伊馬替尼,為第一代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)。慢性期400mg/d、加速期600mg/d、急變期600~800mg/d。

    2.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病骨髓移植治療錯(cuò)誤的是

    A.適用于45歲以下患者

    B.第二次緩解期療效好

    C.年輕患者療效好

    D.加速期、急變期療效差

    E.慢性期緩解后療效好

    【正確答案】B

    【答案解析】45歲以下病人骨髓移植慢性期緩解后盡早進(jìn)行,療效最好。加速期、急變期或第二次緩解期療效差。年輕者療效佳。

    3.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是

    A.白消安

    B.羥基脲

    C.靛玉紅

    D.α-干擾素

    E.環(huán)磷酰胺

    【正確答案】B

    【答案解析】慢性粒細(xì)胞白血病的治療中對(duì)白細(xì)胞淤滯癥的緊急處理是白細(xì)胞單采并用羥基脲。

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