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語音震顫異常的機制及臨床意義

（1）語顫增強：主要機制為氣管支氣管樹到胸壁的語音傳導增強，見于肺實變、接近胸膜的肺內巨大空腔等。

（2）語顫減弱：主要機制為氣管支氣管樹到胸壁的語音傳導減弱，見于肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸腔積液或氣胸、胸膜高度肥厚粘連、胸壁皮下氣腫等。

經典例題：

語音震顫增強見于

A.阻塞性肺不張

B.胸膜肥厚粘連

C.胸腔積液

D.接近胸膜的肺內大空洞

E.以上都不是

【正確答案】 D

【答案解析】語顫增強見于：1、肺泡內有炎癥浸潤，肺組織實變使語顫傳導良好。（大葉性肺炎實變期，肺阻塞）；2、接近胸膜的肺內巨大空腔，聲波在空洞內產生共鳴，尤其是當空洞周圍有炎癥浸潤并于胸壁粘連時，則更有利于聲波傳導，使語音震顫增強（空洞型肺結核、肺膿腫）。

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