這道題??即筚愓_率僅16.13%!快看看你會不會!
患者,男性,39歲。醉酒后于樓梯處摔傷1小時,腹痛、肉眼血尿入院。查體:BP100/60mmHg,P100次/分,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。Hb 120g/L。對于該患者下列哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選(??即筚愓_率16.13%):
A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱鏡檢查
【正確答案】C
【答案解析】從患者的受傷病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的,此時摔傷有可能造成膀胱破裂,腹膜炎癥狀重,但是生命指征比較平穩(wěn)。為明確這一診斷,最有說服力的診斷方法是膀胱造影,此方法簡單、快捷。當然膀胱的注水試驗也可有助于診斷,但是不如膀胱造影準確。膀胱鏡檢查缺乏急診處理的可操作性。
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