腦血管疾病的輔助檢查、診斷和鑒別診斷
關(guān)于“腦血管疾病的輔助檢查、診斷和鑒別診斷”的內(nèi)容,是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)輔助檢查
1.CT/MRI檢查大多正常。
2.CTA/MRA/DSA/TCD血管狹窄、動(dòng)脈粥樣硬化改變。
(二)診斷
主要依靠病史。
中老年患者突然出現(xiàn)局灶性腦功能缺損癥狀,符合頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支缺血表現(xiàn),并在短時(shí)間內(nèi)完全恢復(fù)(多不超過(guò)1小時(shí)),應(yīng)高度懷疑TIA。輔助檢查有助于診斷。
(三)鑒別診斷
頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA癥狀比較典型,其他疾病很少出現(xiàn)類(lèi)似的表現(xiàn)。
基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA常常需要和其他疾病進(jìn)行鑒別,主要是良性位置性眩暈,后者的眩暈癥狀在頭部處于一定位置時(shí)發(fā)作,無(wú)腦干損害的體征。
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