關(guān)于“內(nèi)科考點：急性上呼吸道感染的診斷和治療”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

診斷與鑒別診斷

（一）診斷 根據(jù)鼻咽部癥狀、體征，結(jié)合周圍血象和陰性胸部X線檢查可作出臨床診斷。特殊情況下可進行細(xì)菌培養(yǎng)和病毒分離，或病毒血清學(xué)檢查等確定病原體。

（二）鑒別診斷

1.過敏性鼻炎 起病急，多由過敏因素引起，表現(xiàn)突發(fā)的連續(xù)噴嚏、鼻癢、鼻塞、大量清涕，無發(fā)熱，咳嗽少。如脫離過敏原，數(shù)分鐘至1～2小時內(nèi)癥狀即消失。

2.流行性感冒 起病急，鼻咽部癥狀輕，全身癥狀重，伴高熱、全身酸痛和眼結(jié)膜炎癥狀?？赏ㄟ^快速血清PCR方法檢查病毒。

（三）急性氣管-支氣管炎 表現(xiàn)咳嗽、咳痰，鼻部癥狀輕，血白細(xì)胞升高，X線胸片示肺紋理增強。

（四）急性傳染病前驅(qū)癥狀 早期有上呼吸道癥狀，1W內(nèi)呼吸道癥狀減輕出現(xiàn)新的癥狀。

治療

（一）對癥治療 減輕鼻部卡他癥狀，解熱鎮(zhèn)痛。

（二）抗生素治療 普通感冒無需使用。有細(xì)菌感染證據(jù)者，可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)史和經(jīng)驗用藥。

（三）抗病毒藥物治療 無發(fā)熱，免疫功能正常，發(fā)病不超過2天無需應(yīng)用。對于免疫缺陷者，可早期常規(guī)使用。

（四）中藥治療 清熱解毒、辛溫解表、抗病毒作用。

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