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    2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-心包炎

    2022-03-22 10:05 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-心包炎”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.纖維蛋白性心包炎:①癥狀:心前區(qū)疼痛。疼痛可尖銳,也可呈壓榨性。與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān),常因咳嗽、深呼吸、變換體位或吞咽而加重??煞派渲令i部、左肩部、左臂,也可達(dá)上腹部。②體征:心包摩擦音。

    2.滲出性心包炎:①癥狀:呼吸困難是最突出的癥狀;②體征:觸診有心尖搏動(dòng)弱;叩診有心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,聽診有心率快,心包叩擊音;收縮壓降低,舒張壓變化不大,脈壓變小。頸靜脈怒張、肝腫大及下肢水腫。心包積液征(Ewart征);③心影向兩側(cè)增大呈燒瓶狀。④處理:心包穿刺引流是解除心臟壓塞最簡(jiǎn)單有效的手段。

    3.縮窄性心包炎:①心包叩擊音:縮窄性心包炎具有診斷意義的重要體征;②體征:頸靜脈怒張、Kussmaul征、肝大、腹水、下肢水腫。

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