支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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(1)輕度:經(jīng)MDI吸入SABA,效果不佳可加緩釋茶堿片,或加短效抗膽堿藥氣霧劑吸入。
(2)中度:吸入SABA第1小時(shí)內(nèi)可持續(xù)霧化吸入。聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液。也可聯(lián)合靜脈注射茶堿類。效果欠佳,盡早口服激素,同時(shí)吸氧。
(3)重度至危重度
◆ 持續(xù)霧化吸入SABA,聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液
◆ 靜脈茶堿類藥物。
◆ 吸氧。
◆ 盡早靜脈應(yīng)用激素,待病情控制和緩解后改口服給藥。
◆ 應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)堿:pH<7.20合并代謝性酸中毒時(shí)。
◆ 經(jīng)上述治療,臨床癥狀和肺功能無(wú)改善甚至繼續(xù)惡化者,應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療。
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