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在二尖瓣中度狹窄（瓣口面積＜1.5cm2）時(shí)有臨床癥狀。

1.呼吸困難為最常見(jiàn)的早期癥狀。常以運(yùn)動(dòng)、精神緊張、感染、妊娠或心房顫動(dòng)為誘因，并多先有勞力性呼吸困難，隨狹窄加重，出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難，甚至端坐呼吸。

2.咯血 ①大咯血，通常見(jiàn)于嚴(yán)重二尖瓣狹窄，可為首發(fā)癥狀。②陣發(fā)性夜間呼吸困難或咳嗽時(shí)的血性痰或帶血絲痰。③急性肺水腫時(shí)咳大量粉紅色泡沫狀痰。④肺梗死伴咯血為本癥晚期伴慢性心力衰竭時(shí)的并發(fā)癥。

3.咳嗽 多在夜間或勞動(dòng)后出現(xiàn)，可能與支氣管黏膜淤血水腫易患支氣管炎或左心房增大壓迫左主支氣管有關(guān)。

4.聲嘶 較少見(jiàn)，由于擴(kuò)大的左心房和肺動(dòng)脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。

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