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    ST段抬高型心肌梗死的心肌酶

    2021-02-20 09:53 來源:醫(yī)學教育網
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    ST段抬高型心肌梗死的心肌酶是內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

    血清心肌損傷標志物  

    (1)肌紅蛋白——出現最早。

    出現時間:發(fā)病后2小時左右;

    特異性:無;

    意義:急診篩查指標而不能用作確診指標。

    (2)心肌特異性肌鈣蛋白(cTn):包括C、I、T三個亞單位。

    出現時間:心肌梗死后3~6小時內血cTnI、cTnT水平開始升高,1~2天達高峰,cTnI可持續(xù)5~10天,cTnT可持續(xù)5~14天。

    特異性:C不具有鑒別診斷價值,而I和T有;

    意義:正常情況下血液中不含cTnI和cTnT。

    (3)肌酸激酶同工酶:

    出現時間:心肌損傷壞死后6小時左右血中CK水平開始升高且CK-MB占總CK的比例超過5%,16~24小時左右達高峰,持續(xù)3天左右。

    特異性:較高。

    意義:肌酸激酶(CK)存在于心肌、骨骼肌、腦、腎等組織中,是由M和B兩種亞單位組成的二聚體,骨骼肌中主要是MM,腦和腎組織中主要是BB同工酶,心肌組織中含有MB和MM兩種同工酶。

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