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    甲狀腺功能亢進癥的藥物治療

    2021-02-20 09:33 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    甲狀腺功能亢進癥的藥物治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    (1)適應證:適用于甲狀腺較小,病情中度以下,甲亢初治;年齡較小,不宜手術者和孕期甲亢;甲狀腺術前準備和甲狀腺次全切除后甲亢復發(fā)者;突眼較嚴重者等。有時131I治療前后用做輔助治療。

    (2)優(yōu)點:療效肯定:一般不導致甲減;方便、經(jīng)濟、安全。

    (3)缺點:藥物治療的停藥與復發(fā):療程長、維持量期持久,甲亢復發(fā)率減低。復發(fā)是指甲狀腺功能在停藥后能保持正常半年以上后又出現(xiàn)甲亢。

    (4)抗甲狀腺藥物:硫脲類和咪唑類。抑制甲狀腺素的合成。選用順序為丙硫氧嘧啶(PTU)、甲巰咪唑(他巴唑)、卡比馬唑(甲亢平)。

    (5)復方碘溶液:僅用于術前準備減少出血和甲狀腺危象。

    (6)β受體阻滯藥:多用普萘洛爾。用于改善甲亢初期的癥狀、術前準備、危象搶救、核素治療前后。

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