食管支架適應(yīng)癥與禁忌癥
食管支架適應(yīng)癥與禁忌癥是什么?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)適應(yīng)證:
SRE后延誤診斷時(shí)間長,不適合做一期食管修補(bǔ),縱隔和胸膜腔污染不重,異物不多,不需要手術(shù)清創(chuàng);一期食管修補(bǔ)手術(shù)失敗,食管胸膜瘺復(fù)發(fā),病人一般情況不能耐受開胸手術(shù),拒絕空腸造瘺,要求經(jīng)口進(jìn)食者。
(2)禁忌證:
病人失去自主吞咽功能或吞咽會(huì)造成誤吸(雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷)者;SRE的破裂口太長(超過10cm),放2個(gè)重疊的支架雖能封住破口,但支架外面無食管壁,不能自行愈合者;上段食管穿孔,高于第1胸椎平面者;SRE同時(shí)伴有食管靜脈曲張者;病人生命體征不穩(wěn)定,隨時(shí)可能發(fā)生心跳驟停者。
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