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    心臟常見幾種雜音

    2021-02-01 11:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    心臟常見幾種雜音是什么?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    ①二尖瓣聽診區(qū)(心尖部)

    a.二尖瓣狹窄:舒張中晚期、隆隆樣

    b.二尖瓣關(guān)閉不全:收縮期、吹風(fēng)樣

    c.Austin-Flint雜音:重癥主動脈瓣關(guān)閉不全

    ②肺動脈瓣區(qū)

    a.二尖瓣狹窄所致的肺動脈高壓患者,可出現(xiàn)柔和、吹風(fēng)樣、舒張期雜音,伴有P2亢進(jìn),此類雜音稱Greham-Steell雜音。

    b.肺動脈瓣狹窄:收縮期噴射性、粗糙。

    注意:動脈導(dǎo)管未閉:胸骨左緣第2肋間,粗糙、響亮、機(jī)器轉(zhuǎn)動樣、連續(xù)占整個收縮期與舒張期,常伴震顫。

    ③主動脈瓣聽診區(qū)

    a.主動脈瓣狹窄:收縮期噴射性、粗糙響亮,向頸部傳導(dǎo)。

    b.主動脈瓣關(guān)閉不全:舒張早期嘆氣樣,向胸骨左緣及心尖部傳導(dǎo)。

    注意:胸骨左緣3、4肋間響亮、粗糙、噴射樣收縮期雜音伴震顫,見室間隔缺損、肥厚型梗阻性心肌病。

    ④心包摩擦音

    音質(zhì)粗糙、高音調(diào)、搔抓樣、與心搏一致,可發(fā)生在收縮期與舒張期,于心前區(qū)易聽到。見纖維素性心包炎、急性心肌梗死、尿毒癥等。

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