痛風(fēng)的治療原則是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.一般治療：調(diào)節(jié)飲食（低嘌呤）、防止過胖、戒酒、多飲水、堿化尿液。

2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：

（1）秋水仙堿；

（2）非甾體類抗炎藥；

（3）ACTH或強(qiáng)的松：適用于個(gè)別十分嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作,上述藥無效或不能耐受者。

3.間歇期及慢性期：

（1）酌情用小劑量秋水仙堿預(yù)防急性發(fā)作；

（2）降低尿酸藥物：在腎功能正常或有輕度損害及24小時(shí)尿尿酸排出量在35.7mmol/L （600mg）以下時(shí)，用排尿酸藥（痛風(fēng)利仙）；在中重度以上腎功能障礙，24小時(shí)尿尿酸明顯升高時(shí)應(yīng)用抑制尿酸生成藥（別嘌呤醇）；在血尿酸明顯升高及痛風(fēng)石大量沉積的患者，可合用以上二藥。

4.高尿酸血癥的處理：

（1）少食高嘌呤食物，降低體重、戒煙酒、少喝茶和咖啡，忌用增加血尿酸藥物；

（2）無癥狀，血尿酸輕度增高者，一般不進(jìn)行藥物治療；

（3）有癥狀，或血尿酸達(dá)535umol/L，或有痛風(fēng)家族史，或尿酸結(jié)石史，給予藥物治療，按病情選用排尿酸藥或抑制尿酸生成藥，或二者聯(lián)用。

5.治療并發(fā)的感染，并存的高血壓、高血脂、高血糖。

6.對巨大痛風(fēng)石潰破成瘺管者，應(yīng)予手術(shù)刮除，可以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

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