腹腔穿刺術(shù)的注意事項(xiàng)
腹腔穿刺術(shù)的注意事項(xiàng)是什么?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1、術(shù)中密切觀察患者,如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等,應(yīng)立即停止操作,并進(jìn)行適當(dāng)處理。
2、放液不宜過快、過多,肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml,過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂。放液過程中要注意腹水的顏色變化。
3、放腹水時(shí)若流出不暢,可將穿刺針稍作移動(dòng)或稍變換體位。
4、術(shù)后囑患者平臥,并使穿刺孔位于上方以免腹水繼續(xù)漏出;對腹水量較多者,為防止漏出,在穿刺時(shí)即應(yīng)注意勿使自皮膚到腹膜壁層的針眼位于一條直線上,方法是當(dāng)針尖通過皮膚到達(dá)皮下后,即在另一手協(xié)助下,稍向周圍移動(dòng)一下穿刺針頭,爾后再向腹腔刺入。如遇穿刺孔繼續(xù)有腹水滲漏時(shí),可用蝶形膠布或火棉膠粘貼。大量放液后,需束以多頭腹帶,以防腹壓驟降;內(nèi)臟血管擴(kuò)張引起血壓下降或休克。
5、注意無菌操作,以防止腹腔感染。
6、放液前后均應(yīng)測量腹圍、脈搏、血壓、檢查腹部體征,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以視察病情變化。
7、腹水為血性者于取得標(biāo)本后,應(yīng)停止抽吸或放液。
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