內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)!補(bǔ)鐵治療的原則和方法
補(bǔ)鐵治療的原則和方法是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
治療IDA的原則是:根除病因,補(bǔ)足貯鐵。
1.病因治療 盡可能去除導(dǎo)致缺鐵的病因,如:惡性腫瘤者應(yīng)手術(shù)或放化療等。
2.補(bǔ)鐵治療 首選口服鐵劑:硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物(力蜚能)。鐵劑應(yīng)選擇含鐵量高,容易吸收,胃腸道反應(yīng)小的鐵劑。
口服鐵劑后5~10天網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)高峰,2周后血紅蛋白開始上升,平均2個月恢復(fù),待血紅蛋白正常后,再服藥4~6個月(補(bǔ)充貯備鐵),待鐵蛋白正常后停藥。
注射用鐵劑:右旋糖酐鐵,深部肌肉注射,其指征為:①口服鐵劑有嚴(yán)重消化道反應(yīng),無法耐受;②消化道吸收障礙;③嚴(yán)重消化道疾病,服用鐵劑后加重病情;④妊娠晚期、手術(shù)前、失血量較多,急需提高血紅蛋白者。
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