全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作與癔癥性抽搐鑒別（附典型例題）
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全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作與癔癥性抽搐鑒別
臨床特點(diǎn) | 癲癇發(fā)作 | 假性癲癇發(fā)作 |
發(fā)作場(chǎng)合和形式 | 任何情況下，突然及刻板式發(fā)作 | 有精神誘因及有人在場(chǎng)時(shí)，發(fā)作形式多樣 |
眼部表現(xiàn) | 上瞼抬起，眼球上串 | 眼瞼緊閉，眼球亂動(dòng) |
面色 | 發(fā)紺 | 蒼白或發(fā)紅 |
瞳孔最主要 | 散大，對(duì)光反射消失 | 正常，對(duì)光反射存在 |
傷、尿失禁 | 可有 | 無(wú) |
Babinski征 | 常為陽(yáng)性 | 陰性 |
持續(xù)時(shí)間 | 1～2min，自行停止 | 可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí) |
暗示治療 | 無(wú)效 | 有效 |
發(fā)作時(shí)腦電圖 | 癇樣放電 | 無(wú)癇樣放電 |
【典型例題】
臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時(shí)有
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲
D.雙手緊握，下肢僵直
E.伴瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失
【正確答案】 E
【答案解析】假性癲癇發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)瞳孔大小的改變。
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