胰腺自身消化理論的發(fā)病機(jī)制及典型例題

2020-12-17 10:07 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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發(fā)病機(jī)制：胰腺自身消化理論

消化酶	過(guò)程	結(jié)果
磷脂酶A2	分解細(xì)胞膜的磷脂，產(chǎn)生溶血腦磷脂和溶血磷脂酰膽堿（細(xì)胞毒作用）	胰實(shí)質(zhì)凝固性壞死、溶血及脂肪組織壞死
激肽釋放酶	使激肽酶原變?yōu)榫徏る暮鸵燃る?，使血管舒張和通透性增?/span>	休克和水腫
彈性蛋白酶	溶解血管彈性纖維	血栓形成和出血
脂肪酶	胰腺及周?chē)M織脂肪壞死和液化

【典型例題】

在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中，起關(guān)鍵作用的酶是

A.溶菌酶

B.彈力蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.磷脂酶A

E.激肽酶

【正確答案】 C

【答案解析】急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺組織的化學(xué)性炎癥。正常情況下胰腺內(nèi)除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶為活性酶外，其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺內(nèi)被激活，即對(duì)胰腺本身起消化作用。胰液進(jìn)入十二指腸后，在腸激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶，胰蛋白酶啟動(dòng)各種酶原活化的級(jí)聯(lián)，使各種胰消化酶原被激活，對(duì)食物進(jìn)行消化。

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