關于“重癥胰腺炎”的考點，有很多內科主治醫(yī)師考生都比較關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

1、低血壓或休克。

2、Grey-Turner征（兩側脅腹部皮膚表現(xiàn)為暗灰藍色）；Cullen征（臍周皮膚青紫）。

3、壓痛、反跳痛和腹肌緊張。

4、腸鳴音減弱或消失，并可出現(xiàn)移動性濁音，腹水常呈血性，淀粉酶。

5、低血鈣（＜2mmol/L），低血鈣程度與臨床嚴重程度相平行，低血鈣提示預后不良，表現(xiàn)為手足搐搦。

6、高血糖：持久的空腹血糖＞10mmol/L反映胰腺壞死提示預后不良。

【典型例題】

重癥胰腺炎的特殊體征為

A.Murphy氏征

B.板狀腹

C.Cullen征

D.Charcot三聯(lián)征

E.Reynold五聯(lián)征

【正確答案】 C

【答案解析】 重癥胰腺炎的兩個特殊體征：Grey-Turner征：因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入到腹壁下，致兩側脅腹部皮膚表現(xiàn)為暗灰藍色；Cullen征：臍周皮膚青紫。A為急性膽囊炎體征；B為消化道穿孔急性腹膜炎體征；D為急性膽管炎體征；E為急性梗阻性化膿性膽管炎體征。

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