心房顫動(dòng)的治療措施具體都有哪些?
心房顫動(dòng)的治療措施具體都有哪些?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1)陣發(fā)性房顫:??勺孕修D(zhuǎn)復(fù),除積極治療原發(fā)病外,主要為控制房顫發(fā)作。如發(fā)作頻繁可選用β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾),ⅠC類(普羅帕酮)或Ⅲ類(胺碘酮、索他洛爾)等抗心律失常藥物預(yù)防發(fā)作。
2)持續(xù)性房顫:一般不能自行轉(zhuǎn)復(fù)心律,需選用藥物轉(zhuǎn)復(fù)。房顫發(fā)生在24~48小時(shí)以內(nèi),應(yīng)盡快給予轉(zhuǎn)復(fù)心律。常用轉(zhuǎn)復(fù)及轉(zhuǎn)復(fù)后維持心律的藥物有胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等、β受體阻滯劑對(duì)維持竇性心律也有一定療效。如藥物轉(zhuǎn)復(fù)無(wú)效,可選用電復(fù)律(參見(jiàn)九、心臟電復(fù)律)。
3)永久性房顫:經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)及維持治療均無(wú)效,房顫持續(xù)時(shí)間大于一年者,再行復(fù)律成功率不高,即使轉(zhuǎn)復(fù)后也難于維持。因此治療目的為控制心室率,預(yù)防心力衰竭。常用藥物為洋地黃,也可加用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑。
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