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    酒精性肝病的發(fā)病機(jī)制都是什么?

    2020-11-12 09:46 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    酒精性肝病的發(fā)病機(jī)制都是什么?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    乙醇對肝損害的機(jī)制尚未完全闡明,可能涉及下列多種機(jī)制:

    ①乙醇的中間代謝物乙醛是高度反應(yīng)活性分子能與蛋白質(zhì)結(jié)合形成乙醛-蛋白復(fù)合物;

    ②乙醇代謝的耗氧過程導(dǎo)致小葉中央?yún)^(qū)缺氧;

    ③乙醇在乙醇氧化途徑中產(chǎn)生活性氧對肝組織的損害;

    ④乙醇代謝過程消耗輔酶Ⅰ而使還原型輔酶Ⅰ增加;

    ⑤肝臟微循環(huán)障礙和低氧血癥,長期大量飲酒患者血液中酒精濃度過高,肝內(nèi)血管收縮、血流減少、血流動力學(xué)紊亂、氧供減少,以及酒精代謝氧耗增加,進(jìn)一步加重低氧血癥,導(dǎo)致肝功能惡化。

    增加酒精性肝病發(fā)生的危險因素有:

    ①飲酒量及時間:一般而言,平均每日攝入乙醇80g達(dá)10年以上會發(fā)展為酒精性肝硬化;

    ②遺傳易感性。

    ③性別:同樣乙醇攝入量女性比男性易患酒精性肝??;

    ④其他肝病(如乙型或丙型肝炎病毒感染)可增加酒精性肝病發(fā)生的危險性,并可使酒精性肝損害加重。

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