心房撲動的臨床表現(xiàn)及心電圖表現(xiàn)都是什么?
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臨床表現(xiàn)
癥狀:心房撲動常很不穩(wěn)定,可自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,也可發(fā)展為心房顫動。
體檢:當(dāng)房室傳導(dǎo)比率不恒定時,心率不恒定,第一心音可強弱不等。
心電圖表現(xiàn)
P波消失,代之以連續(xù)、規(guī)則的、形態(tài)與振幅基本一致的鋸齒樣波,稱為F波,F(xiàn)波的頻率為250~300次/分,在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)最為明顯;
QRS波群大致正常,心室律是否規(guī)則取決于房室傳導(dǎo)比例是否恒定。在未接受治療時,心室率一般為150次/分(2:1傳導(dǎo))。
按摩頸動脈竇或壓迫眼球可使心室率減慢或突然減半,解除壓迫后又即恢復(fù)到原有心率水平。
令病人運動,應(yīng)用增加交感神經(jīng)張力或降低副交感神經(jīng)張力的方法,均通過改善房室傳導(dǎo),使房撲的心室率明顯加速。
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