急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒的發(fā)病機(jī)制是什么?
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OPI主要表現(xiàn)在抑制ChE。體內(nèi)ChE分為真性膽堿酯酶或乙酰膽堿酯酶(AChE)和假性膽堿酯酶或丁酰膽堿酯酶兩類。真性ChE水解ACh作用最強(qiáng)。
OPI的毒性作用是與真性ChE酯解部位結(jié)合成穩(wěn)定的磷?;憠A酯酶,使ChE喪失分解ACh能力,ACh大量積聚引起一系列毒蕈堿、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者常死于呼吸衰竭。
遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病可能是由于OPI抑制神經(jīng)靶酯酶,使其老化所致。
中間型綜合征的發(fā)病機(jī)制與ChE長期受抑制,影響神經(jīng)肌肉接頭處突觸后功能有關(guān)。
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