蛛網(wǎng)膜下腔出血的急診治療措施是什么?
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臥床休息,監(jiān)測(cè)血壓、瞳孔、昏迷程度。如果惡化,復(fù)查頭顱CT。
反復(fù)作神經(jīng)系統(tǒng)檢查,預(yù)防性給予軟化大便的藥物。
外科手術(shù):夾閉動(dòng)脈瘤能夠防止再出血,是無(wú)癥狀或少癥狀患者的最好方法(≤2級(jí))。副作用是有開顱后癲癇。如果有手術(shù)的可能,即刻血管造影檢查。
藥物治療:小心控制嚴(yán)重的高血壓、頭痛使用止痛藥、臥床加鎮(zhèn)靜到4~6周、保持適當(dāng)脫水。
血管痙攣采取尼莫地平口服或靜脈點(diǎn)滴,可以改善預(yù)后。
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