SLE治療原則具體都是什么？有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.輕型 SLE癥狀輕微，以關節(jié)肌肉疼痛為主，可用非甾體抗炎藥治療；以皮膚損害為主可用抗瘧藥治療。上述藥物無效可用小劑量糖皮質激素。

2.重型狼瘡 SLE病情嚴重、病情活動程度較高及實驗室檢查明顯異常，按病情需要可用下列藥物治療。

（1）糖皮質激素：在誘導緩解期，根據(jù)病情選用0.5～1mg/（kg·d），足療程緩慢減量，小劑量維持，宜及早加細胞毒類藥物。用糖皮質激素時注意其副作用。

（2）細胞免疫抑制藥：包括環(huán)磷酰胺（CTX）、硫唑嘌呤等。

1）環(huán)磷酰胺（CTX）：每次劑量0.5～1.0g/m2體表面積，每3～4周1次，口服劑量為1～2mg/kg，當血白細胞＜3×109/L時，暫停使用。

2）硫唑嘌呤（AZA）：適用于中等嚴重病例，臟器功能惡化緩慢者，劑量每日口服50～100mg。

3）環(huán)孢素（CsA）：每日3～5mg/kg，分2次服，3個月后漸減量，至3mg/kg作維持治療，注意肝、腎損害。

4）嗎替麥考酚酯（MMF）：1.5～2g/d，分2次口服，對白細胞及肝腎功能影響小。

5）雷公藤總甙（TII）：有一定療效，不良反應較大，如對性腺的毒性。

6）羥氯喹（HCQ）：對皮疹、關節(jié)痛及輕型患者有效，久服可能對視力有影響，對心肌亦有損害。

（3）其他治療

①丙種球蛋白靜脈滴注：適用于危重難治狼瘡并發(fā)嚴重感染，是一種強有力的輔助治療。

②中醫(yī)中藥可作輔助治療。

3.急性暴發(fā)性危重SLE治療

（1）甲潑尼龍（MP）沖擊：適用于急性暴發(fā)性危重SLE，如急性腎衰竭、神經(jīng)精神狼瘡的癲癇發(fā)作或明顯精神癥狀、嚴重溶血性貧血，予以甲強龍500～1000mg沖擊治療，用藥注意副作用。

（2）血漿置換：適用于病情活動者。血漿置換同時應聯(lián)合應用其他治療。

4.一般治療 包括心理、避免日光照射及使用誘發(fā)狼瘡的藥物。

5.緩解期治療 病情控制后，需接受長期維持性治療。

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