胸痛考點練習(xí)題及參考答案—內(nèi)科主治醫(yī)師考試
胸痛是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的考點內(nèi)容,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理胸痛考點練習(xí)題及參考答案如下:
1.局限性胸痛、按壓后疼痛加重,提示病變主要累及的部位是
A.臨近胸膜肺組織
B.胸壁軟組織
C.臟層胸膜
D.肋間神經(jīng)
E.壁層胸膜
【正確答案】B
【答案解析】胸壁疼痛和胸膜性胸痛的區(qū)別在于深呼吸對于胸壁疼痛基本沒有影響或影響很小,咳嗽和軀體運動可以明顯加重胸壁疼痛,而且疼痛在兩次咳嗽的間期持續(xù)存在。疼痛較局限,定位準(zhǔn)確,按壓疼痛部位往往可使疼痛加重,并且性質(zhì)與患者的感覺相同。
2.下列關(guān)于胸痛說法錯誤的是
A.急性心梗常為胸痛伴面色蒼白、大汗
B.心絞痛多位于胸骨后、心前區(qū)、劍突下疼痛,可以向咽喉部、左頸部放射
C.胸膜性胸痛與呼吸、咳嗽有關(guān),屏住呼吸減輕,按壓胸壁加重
D.主動脈夾層的疼痛多于胸背部,可以向下放射至下腹部,呈撕裂樣劇痛
E.大葉性肺炎可以出現(xiàn)胸痛伴咯血、咳嗽
【正確答案】C
【答案解析】胸膜性胸痛按壓疼痛部位的胸壁不會疼痛加重,胸壁痛按壓才會加重。
3.胸痛部位位于腋前線、腋中線附近,深呼吸時加劇,可能為
A.肺炎
B.心包炎
C.心絞痛
D.胸膜炎
E.食管炎
【正確答案】D
【答案解析】胸膜炎引起的疼痛多在胸側(cè)部;胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加劇。
4.胸痛位于胸骨后,呈燒灼樣,進(jìn)餐后加重,可能為
A.心絞痛
B.胃炎
C.十二指腸潰瘍
D.心包炎
E.反流性食管炎
【正確答案】E
【答案解析】食管及縱隔病變引起的胸痛多在胸骨后;食管炎多呈燒灼痛。食管疾病多在進(jìn)食時發(fā)作或加劇,服用抗酸劑和促動力藥物可減輕或消失。
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