關(guān)于“腦血栓的急性治療、護(hù)理及預(yù)防原則”的考點(diǎn)，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

一般治療：血壓：收縮壓＞200mmHg或舒張壓＞110mmHg才需要降壓；血糖：超過10mmol/L應(yīng)立即予以胰島素治療；對(duì)癥處理。

1.腦血栓形成的特殊治療 

（1）溶栓治療：靜脈溶栓4.5小時(shí)內(nèi)、動(dòng)脈溶栓6小時(shí)內(nèi)可考慮。 

（2）抗血小板治療：未溶栓者48小時(shí)內(nèi)盡早服用阿司匹林。溶栓患者24小時(shí)后服用；對(duì)阿司匹林過敏可選用氯吡格雷代替。 

（3）抗凝治療：一般不推薦急性期應(yīng)用，如有形成深靜脈血栓和肺栓塞的高?；颊呖深A(yù)防性應(yīng)用。

（4）外科治療：顱內(nèi)壓增高形成腦疝等嚴(yán)重情況需考慮。

2.腦栓塞的治療　治療原則同上，還需注意原發(fā)病治療；

（1）感染性栓塞：應(yīng)用抗生素，并禁用溶栓和抗凝治療。

（2）脂肪栓塞：肝素、5%碳酸氫鈉及脂溶劑；

（3）空氣栓塞：高壓氧治療。

（4）心源性腦栓塞：①急性期一般不推薦抗凝治療；②房顫、有再栓塞高度風(fēng)險(xiǎn)的心源性疾病、動(dòng)脈夾層或高度狹窄的患者推薦抗凝治療；③低風(fēng)險(xiǎn)患者如來自下肢深靜脈血栓的栓子，一般推薦抗血小板治療；④有抗凝治療但無條件者可采用小劑量阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療。

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