腎組織活檢的適應(yīng)證—2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試
關(guān)于“腎組織活檢的適應(yīng)證”的考點(diǎn)，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
適應(yīng)證 為了明確診斷、指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無腎穿刺禁忌證時(shí)。
| 臨床診斷 | 腎穿刺適應(yīng)證 |
| 原發(fā)性腎臟病 | 腎功能急劇惡化，疑急進(jìn)性腎炎，應(yīng)盡早穿刺 |
| 急性腎炎綜合征 | 腎炎治療2～3個(gè)月病情無好轉(zhuǎn)者 |
| 原發(fā)性腎病綜合征 | 先治療，腎上腺皮質(zhì)激素足量治療8～12周無效時(shí) |
| 無癥狀性血尿 | 變形紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時(shí) |
| 無癥狀性蛋白尿 | 蛋白尿持續(xù)＞1g/d診斷不清時(shí) |
| 繼發(fā)性或遺傳性腎臟病 | 臨床懷疑而無法確診時(shí)；臨床已確診但腎臟病理資料對指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后有重要意義時(shí) |
| 急性腎損傷 | 無法確定其病因應(yīng)及時(shí)穿刺（包括慢性腎臟病病人腎功能急性惡化）；腎功能明顯減退原因不清時(shí) |
| 移植腎 | 嚴(yán)重排斥反應(yīng)決定是否切除移植腎；懷疑原有腎臟病在移植中復(fù)發(fā) |
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