關(guān)于“慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機(jī)制及病理生理”的考點(diǎn)，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

一、病因和發(fā)病機(jī)制

（一）病因 尚不完全清楚，可能是吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染因素等多種環(huán)境因素與機(jī)體自身因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果。

（二）發(fā)病機(jī)制

1.炎癥機(jī)制 氣道、肺實(shí)質(zhì)及肺血管的慢性炎癥是慢阻肺的特征性改變。中性粒細(xì)胞的活化和聚集是慢阻肺炎癥過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

2.蛋白酶-抗蛋白酶失衡機(jī)制 蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞，產(chǎn)生肺氣腫。

3.氧化應(yīng)激機(jī)制 。

4.其他機(jī)制 如自主神經(jīng)功能失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、氣溫變化等都有可能參與慢阻肺的發(fā)生、發(fā)展。

二、病理和病理生理

（一）病理 主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎及肺氣腫的病理變化；包括慢性炎癥以及反復(fù)損傷修復(fù)引起的支氣管結(jié)構(gòu)改變。

（二）病理生理 是持續(xù)氣流受限致肺通氣功能障礙。通氣與血流比例失調(diào)與彌散障礙共同作用，導(dǎo)致?lián)Q氣功能發(fā)生障礙；

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