急性心包炎的輔助檢查及治療
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一、輔助檢查
1.X線檢查 對(duì)滲出性心包炎有一定價(jià)值。
2.心電圖
(1)ST段抬高,見(jiàn)于除aVR導(dǎo)聯(lián)以外的所有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中,呈弓背向下型,aVR導(dǎo)聯(lián)中ST段壓低;
(2)一至數(shù)日后,ST段回到基線,出現(xiàn)T波低平及倒置,持續(xù)數(shù)周至數(shù)月后T波逐漸恢復(fù)正常。
(3)心包積液時(shí)有QRS低電壓。
(4)無(wú)病理性Q波,無(wú)QT間期延長(zhǎng);常有竇性心動(dòng)過(guò)速。
3.超聲心動(dòng)圖 對(duì)診斷心包積液簡(jiǎn)單易行,迅速可靠??梢?jiàn)液性暗區(qū)以確定診斷。
二、治療
1.急性心包炎的治療包括對(duì)原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對(duì)癥治療。
2.患者宜臥床休息,胸痛時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥,必要時(shí)可使用嗎啡類藥物。
3.急性心包壓塞,心包穿刺抽液是解除壓迫癥狀的有效措施,療效不佳時(shí)及早行心包切開(kāi)引流。
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