房性心動過速的病因、表現(xiàn)、治療及心電圖
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1.病因 心肌梗死、慢性肺部疾病、洋地黃中毒、大量飲酒以及各種代謝障礙均可成為致病原因。
2.臨床表現(xiàn) 表現(xiàn)心悸、頭暈、胸痛、憋氣、乏力等癥狀,合并器質(zhì)性心臟病的患者甚至可表現(xiàn)為暈厥、心肌缺血或肺水腫等。
3.心電圖表現(xiàn):①心房率通常為150~200次/分;②P波形態(tài)與竇性者不同;③常出現(xiàn)二度Ⅰ型或Ⅱ型房室傳導阻滯;④P波之間的等電線仍存在(與心房撲動時等電線消失不同);⑤刺激迷走神經(jīng)不能終止心動過速,僅加重房室傳導阻滯;⑥發(fā)作開始時心率逐漸加速。
4.治療 房性心動過速合并房室傳導阻滯時,無需緊急處理。假如心室率達140次/分以上、由洋地黃中毒所致,或臨床上有嚴重充血性心力衰竭或休克征象,應進行緊急治療。
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