關于“心房撲動的特征及治療”的考點,想必各位內科主治醫(yī)師考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
特征為:
①心房活動呈現規(guī)律的鋸齒狀撲動波稱為F波。典型房撲的心房率通常為250~300次/分。
②心室率規(guī)則或不規(guī)則,取決于房室傳導比率是否恒定。當心房率為300次/分,未經藥物治療時,心室率通常為150次/分(2:1房室傳導)。
③QRS波形多正常,但當出現室內傳導阻滯時,QRS波可增寬。
治療
(1)非藥物治療:直流電復律是終止房撲最有效方法。對于癥狀明顯或引起血流動力學不穩(wěn)定的房撲,應選用射頻消融治療。
(2)藥物治療:減慢心室率藥物有:鈣通道阻滯劑維拉帕米或地爾硫;洋地黃制劑,若單獨應用洋地黃未能奏效,聯(lián)合應用β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。
(3)抗凝治療:持續(xù)性心房撲動的患者發(fā)生血栓栓塞的風險明顯增高,應給予抗凝治療。
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