關于“急性上呼吸道感染的病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)”的考點，有很多內科主治醫(yī)師考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

一、病因和發(fā)病機制

急性上呼吸道感染70%～80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、?？刹《竞涂滤_奇病毒等。20%～30%的上呼吸道感染為細菌引起，以口腔定植菌溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等，偶見革蘭陰性桿菌。老幼體弱，免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病者易發(fā)病。

二、臨床表現(xiàn)

（一）普通感冒　又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病急，主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，也有咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感。2～3天后鼻涕變稠，可伴咽痛、頭痛、流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶等，有時聽力減退。5～7天痊愈。

（二）急性病毒性咽炎　由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床表現(xiàn)為咽癢和灼熱感，咽痛不明顯，咳嗽少見。

急性上呼吸道感染

（三）急性喉炎　多為流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，臨床表現(xiàn)為明顯聲嘶、講話困難、有發(fā)熱、咽痛或咳嗽，咳嗽時咽喉痛加重。體檢見喉部充血、水腫，局部淋巴結輕度腫大和觸痛，有時聞及喉部喘息聲。

（四）急性扁桃體炎　病原體多為溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。起病急，咽痛明顯、伴發(fā)熱、畏寒，體溫達39°C以上。查體：咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色膿性分泌物。有時伴頜下淋巴結腫大、壓痛。

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