頭頸部檢查的考點(diǎn)內(nèi)容—2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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考點(diǎn)1:瞳孔
正常直徑為3~4mm,對(duì)瞳孔的檢查應(yīng)注意瞳孔的形狀、大小、位置、雙側(cè)是否等大、等圓,對(duì)光及集合反射等。
①瞳孔縮?。阂娪诤缒ぱ装Y、中毒(有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒)、藥物反應(yīng)(嗎啡、氯丙嗪等);
②瞳孔擴(kuò)大:見于外傷、視神經(jīng)萎縮、完全失明、藥物影響等。雙側(cè)瞳孔散大,并且伴有對(duì)光反射消失為瀕死狀態(tài)的表現(xiàn)。
③瞳孔大小不等:常提示有顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤等見于腦疝居多。
④瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。
考點(diǎn)2:頸部
頸部 外形、姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)、包塊、血管(靜脈怒張,肝-頸靜脈回流征,動(dòng)脈雜音)。
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