血尿鑒定都要注意哪些問題?
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1.肉眼血尿一般略混濁,如洗肉水樣,可略呈云霧狀;非血尿的紅色尿多為透明的紅色;
2.肉眼血尿離心后,上清液變?yōu)闊o色或淡黃色透明,其它原因的紅色尿仍為紅色;
3.血尿的尿沉渣顯微鏡檢查為紅細胞>3個/高倍視野(依此可以區(qū)別血尿和血紅蛋白尿),肉眼血尿可呈現(xiàn)滿視野的紅細胞;
4.不要依靠試紙條法確定是否存在血尿,因為血尿、血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿都可以在試紙條法中呈現(xiàn)紅細胞或潛血陽性,此外還有很多因素可以影響試紙條檢測的結(jié)果,還有可能出現(xiàn)假陰性;
5.排除假性血尿,確立真性血尿:主要通過詢問病史除外女性月經(jīng)污染尿液和極少見的偽造血尿的情況。
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