甲狀腺功能減退癥的病因及臨床表現(xiàn)是什么?
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一、病因
原發(fā)性(甲狀腺性)甲減:占臨床甲減的90%。繼發(fā)性大多為后天甲狀腺組織被破壞,適碘地區(qū)甲減最常見病因是慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本病)。其次是甲亢放射碘治療和手術(shù)后。
二、臨床表現(xiàn)
1.一般表現(xiàn):畏寒、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍(與甲亢相反),這里記住一個詞:黏液性性水腫,說的就是甲減。
甲減久病引起膽固醇增高,易并發(fā)冠心病,但因心肌耗氧量減少,心絞痛和心力衰竭少見。
消化道表現(xiàn):便秘;甲減+黏液性性水腫(或者昏迷):病情危重
2.黏液性水腫昏迷 常為寒冷、感染、鎮(zhèn)靜麻醉劑誘發(fā)。多見于老年人,昏迷患者都有腦水腫。死亡率極高。
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