呼吸性酸中毒的診斷及治療都是什么?
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(一)診斷
1.急性呼吸性酸中毒多有引起急性缺氧和CO2潴留的原發(fā)疾病,慢性呼吸性酸中毒常存在慢性阻塞性肺病。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)PaC02增高伴有缺氧時(shí)PaO2降低,血pH下降。
(2)除外代謝影響,可見C02結(jié)合力升高,AB>SB。
(3)血鉀升高,體內(nèi)總鈉增加,但血鈉變化不大,血鈣增加。
(4)常伴混合性酸堿平衡紊亂。
(5)紅細(xì)胞增多。
(二)治療
1.急性呼吸性酸中毒有效排出C02,確保供氧。
2.保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開。
3.使用呼吸興奮劑。
4.吸氧,面罩給氧,必要時(shí)應(yīng)用人工呼吸機(jī)。
5.可適當(dāng)應(yīng)用THAM。
6.積極處理高血鉀,兼顧處理其他水、電解質(zhì)和酸堿失衡。
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