GLP-1受體激動劑和DPP-Ⅳ抑制劑是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.GLP-1受體激動劑　以葡萄糖濃度依賴的方式增強(qiáng)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并延緩胃排空，通過中樞性的食欲抑制來減少食量。 

常用藥物：艾塞那肽和利拉魯肽，均需皮下注射。

適應(yīng)證：可單獨(dú)或與其他降糖藥物聯(lián)合治療T2DM，尤其是肥胖、胰島素抵抗明顯者。

禁忌證：有胰腺炎病史者禁用。不用于T1DM或DKA的治療。艾塞那肽禁用于GFR＜30ml/min的患者，利拉魯肽不用于既往有甲狀腺髓樣癌史或家族史患者。

不良反應(yīng)：常見胃腸道不良反應(yīng)。

2.DPP-Ⅳ抑制劑　通過抑制DPP-Ⅳ活性而減少GLP-1在體內(nèi)的失活，從而增強(qiáng)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌。常用藥物：西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀和阿格列汀。

適應(yīng)證：單藥使用，或與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用治療T2DM。

禁忌證或不適應(yīng)證：禁用于孕婦、兒童和對DPP-Ⅳ抑制劑有超敏反應(yīng)的患者。

不良反應(yīng)：可能出現(xiàn)頭痛、超敏反應(yīng)、肝酶升高、上呼吸道感染、胰腺炎等不良反應(yīng)，多可耐受。

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