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    練習(xí)!內(nèi)科主治醫(yī)師考試【基礎(chǔ)知識(shí)】A1型題(101-110)

    2020-08-25 15:53 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試進(jìn)入沖刺階段,各位考生習(xí)題需求較大,為了幫助大家順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下:

    101.體溫逐漸上升至39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。這種熱型是

    A.間歇熱 

    B.波狀熱 

    C.回歸熱

    D.稽留熱 

    E.弛張熱 

    答案:B

    102.一發(fā)熱患者,近5天來(lái)體溫維持在39-40°C ,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1°C,查體:腹部玫瑰疹,肝脾大。該患者最可能的診斷是

    A.大葉肺炎

    B.瘧疾

    C.傷寒

    D.流行性出血熱 

    E.?dāng)⊙Y 

    答案:C

    解析:傷寒典型的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱、表情淡漠、腹部不適、肝脾大和周圍血象白細(xì)胞低下,部分患者有玫瑰疹和相對(duì)緩脈。

    103.傷寒患者,查體:腹部玫瑰疹,肝脾大。該患者的腹瀉屬于

    A.分泌性

    B.滲透性

    C.滲出性

    D.動(dòng)力性

    E.吸收不良性 

    答案:C

    104.嘔血伴黃疽見(jiàn)于

    A.慢性胃炎

    B.消化性潰瘍

    C.膽道疾病

    D.胃赫膜脫垂癥

    E.胃癌 

    答案:C

    解析:黃疽、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹絞痛而嘔血可能是由肝膽疾病所引起。

    105.洗肉水血樣糞便可見(jiàn)于

    A.腸結(jié)核

    B.急性出血性壞死性腸炎

    C.急性腸炎

    D.潰瘍性結(jié)腸炎

    E.阿米巴痢疾 

    答案:B 

    解析:急性出血壞死性腸炎的臨床表現(xiàn)主要為急性腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐、便血及全身中毒癥狀,腹痛呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性伴陣發(fā)加劇,多由臍周或上中腹開(kāi)始,隨之發(fā)生腹瀉,多數(shù)為血水樣或果醬樣腥臭血便。 

    106.左心衰竭患者呼吸困難的機(jī)制不包括 

    A.肺淤血

    B.肺泡張力增高

    C.肺泡彈性減退

    D.右心房與上腔靜脈壓升高

    E.肺循環(huán)壓力升高 

    答案:D

    解析:左心衰竭呼吸困難時(shí)左房壓升高。

    107,左心衰竭患者咳痰最可能是

    A.鐵銹色痰

    B.粉紅色泡沫樣痰

    C.膿痰

    D.黃綠色痰

    E.干咳無(wú)痰 

    答案:B 

    解析:左心衰竭時(shí)肺毛細(xì)血管壓急劇而且持續(xù)增高引起肺水腫,患者可有頻繁咳嗽、極度呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。雙肺滿布大、中水泡音伴哮鳴音。

    108.左心衰竭患者不可能出現(xiàn)的體征是

    A.雙肺底濕啰音

    B.雙肺滿布濕啰音

    C.心率增快

    D.三凹征

    E.哮鳴音 

    答案:D

    解析:三凹征是大氣道阻塞時(shí)的體征。

    109.對(duì)于左心衰竭患者可使患者癥狀緩解的措施不包括 

    A.坐位

    B.強(qiáng)心劑

    C.利尿劑

    D.平臥位

    E.降壓 

    答案:D

    解析:急性左心衰時(shí)立即讓患者取坐位或半坐位,兩腿下垂或放低,減輕肺水腫。

    110.柏油樣便可見(jiàn)于

    A.潰瘍性結(jié)腸炎 

    B.痔瘡

    C.腸結(jié)核

    D.十二指腸潰瘍

    E.阿米巴痢疾 

    答案:D

    解析:柏油樣便多由于上消化道及小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色。更由于附有黏液而發(fā)亮,類似柏油,故又稱柏油樣便。本題其余選項(xiàng)均為下消化道出血。

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