關于“慢性心力衰竭的診斷和鑒別診斷是什么？”是內科主治醫(yī)師考生會關注的問題，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

（一）診斷根據癥狀和體征即可做出診斷。

重點：根據紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級

關鍵正確理解一般活動：相當于平時活動、日?；顒?。

（二）鑒別診斷

1.心源性哮喘與支氣管哮喘：前者有心臟病史，發(fā)作時需坐起，咳泡沫痰或咯血，而后者不需坐起，咳白黏痰。BNP檢查有助于鑒別。

2.腎性水腫：晨起發(fā)生，面部水腫，而心源性水腫為低垂性水腫。

3.心包積液、縮窄性心包炎：有類似右心衰體征，但通過心臟、周圍血管體征，超聲心動圖、X線胸片可助鑒別。

4.肝硬化腹水伴下肢水腫：無右心衰竭出現(xiàn)的頸靜脈怒張及肝頸回流征陽性等體征。

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