慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)都有哪些?
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(一)癥狀
1.腹痛 常呈反復發(fā)作的上腹痛,初為間歇性,以后可轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹痛,平臥位時加重,前傾坐位、彎腰、側(cè)臥蜷曲時疼痛可減輕。腹痛常因飲酒、飽食或高脂食物誘發(fā),急性發(fā)作時常伴有血淀粉酶及脂肪酶升高。
2.胰腺外分泌功能不全的表現(xiàn) 可引起食欲減退、食后上腹飽脹,消瘦,營養(yǎng)不良,水腫,及維生素A、維生素D、維生素E、維生素K缺乏等癥狀。
3.胰腺內(nèi)分泌功能不全的表現(xiàn) 由于慢性胰腺炎引起胰腺B細胞破壞,半數(shù)患者可發(fā)生糖尿病。
(二)體征 腹部壓痛與腹痛不相稱,多數(shù)患者僅有腹部輕壓痛。當并發(fā)胰腺假性囊腫時,腹部可捫及表面光滑的包塊。當胰頭腫大、胰管結(jié)石及胰腺囊腫壓迫膽總管時,可出現(xiàn)黃疸。
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