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    快練習(xí)!內(nèi)科主治醫(yī)師【基礎(chǔ)知識】A1型習(xí)題(61-70)

    2020-08-17 14:53 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點(diǎn)內(nèi)容比較多,各位考生都掌握的如何?為了幫助大家及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下:

    61.正常人胸部觸診檢查語音震顫,下列部位最弱的是

    A.左胸上部

    B.右胸上部

    C.乳房下部

    D.肩胛間區(qū)

    E.肺底 

    答案;E

    解析:語音震顫在兩側(cè)前后的上胸部和沿著氣管、支氣管前后走向的區(qū)域,即肩月甲間區(qū)及左右胸骨旁第1、 2肋間隙部位最強(qiáng),于肺底最弱。

    62.胸部觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)常見于 

    A.大葉性肺炎實(shí)變期

    B.胸壁皮下氣腫

    C.肺氣腫

    D.大量胸腔積液

    E.氣胸 

    答案:A

    解析:語音震顫增強(qiáng),主要見于:①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤,因肺組織實(shí)變使語音震顫傳導(dǎo)良好,如大葉性肺炎實(shí)變期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴,尤其是當(dāng)空洞周圍有炎性浸潤并與胸壁粘連時(shí),更有利于聲波傳導(dǎo),使語音震顫增強(qiáng),如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。

    63.肺部語音震顫減弱見于 

    A.肺不張

    B.大葉性肺炎實(shí)變期

    C.肺梗死

    D.肺膿腫

    E.空洞型肺結(jié)核

    答案:A

    解析:語音震顫減弱或消失,主要見于:①肺泡內(nèi)含氣量過多,如肺氣腫;②支氣管阻塞,如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。

    64.正常肺部叩診音為

    A.過清音 

    B.清音

    C.實(shí)音

    D.濁音

    E.鼓音

    答案:B

    解析:正常肺部叩診為清音,其音響強(qiáng)弱、高低與肺臟含氣量的多寡、胸壁的厚薄以及部近器官的影響有關(guān)。

    65.肺部叩診時(shí),叩診音無改變的是

    A.大葉性肺炎實(shí)變

    B.中等量的胸腔積液

    C.病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的病變

    D.肺氣腫

    E空洞型肺結(jié)核

    答案:C

    解析:一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直徑小于3cm的小范圍病灶或少量胸腔積液時(shí),常不能發(fā)現(xiàn)叩診音的改變。

    66.下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖?/strong>

    A.肺炎

    B.肺囊腫

    C.肺不張

    D.肺水腫 

    E.肺結(jié)核

    答案:B

    解析:肺部大面積含氣量減少的病變,如肺炎、肺不張、肺結(jié)核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等;肺內(nèi)不含氣的占位病變,如肺腫瘤、肺包蟲或囊蟲病、未液化的肺膿種等;胸腔積液,胸膜增厚等病變,叩診均為濁音或?qū)嵰簟?/p>

    67.下列病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰舻氖?/strong>

    A.氣胸 

    B.肺梗死 

    C.肺腫瘤

    D.肺包蟲

    E.肺氣腫 

    答案:B

    解析:肺部大面積含氣量減少的病變,如肺炎、肺不張、肺結(jié)核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等叩診均為濁音或?qū)嵰簟?/p>

    68.胸部叩診為鼓音不見于 

    A.空洞型肺結(jié)核

    B.肺膿腫空洞形成

    C.肺囊腫

    D.肺炎

    E.氣胸 

    答案:D

    解析:肺內(nèi)空腔性病變?nèi)羝淝粡酱笥?- 4cm,且靠近胸壁時(shí),如空洞型肺結(jié)核、液化了 的肺膿腫和肺囊腫等,叩診可呈鼓音。胸膜腔 積氣,如氣胸時(shí),叩診亦可為鼓音。

    69.肺部叩診為過清音的是

    A.肺硬化

    B.氣胸

    C.肺不張

    D.肺氣腫

    E.支氣管肺炎 

    答案:D

    解析:肺張力減弱而含氣量增多時(shí),如肺氣腫等,叩診呈過清音。

    70.支氣管呼吸音的特點(diǎn)為

    A.聲強(qiáng)調(diào)高,吸氣相較呼氣相短

    B.聲強(qiáng)調(diào)高,吸氣相較呼氣相長

    C.聲強(qiáng)調(diào)弱,吸氣相較呼氣相短

    D.聲強(qiáng)調(diào)弱,吸氣相較呼氣相長

    E.吸氣相與呼氣相相似 

    答案:A

    解析:該呼吸音強(qiáng)而高調(diào),吸氣相較呼氣相短。

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