胃癌是內科主治醫(yī)師考試會涉及的常見考點內容,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
病因 | 1.環(huán)境和飲食因素 2.幽門螺桿菌感染 3.遺傳因素 胃癌有明顯的家族聚集傾向。 |
病理 | 最常見的好發(fā)部位胃竇(58%) |
早期胃癌、進展期胃癌 | |
擴散方式 1.直接蔓延侵襲至相鄰器官 2.淋巴結轉移 轉移到左鎖骨上淋巴結,Virchow淋巴結 3.血行播散 肝轉移 4.種植轉移 種植于卵巢,稱為Krukenberg瘤 | |
臨床表現 | 中老年+上腹痛+體重減輕+抑酸劑無效+糞隱血試驗持續(xù)陽性 |
實驗室檢查 | 缺鐵性貧血 |
肝功能異常提示可能有肝轉移 | |
糞便隱血實驗常呈持續(xù)陽性,有輔助診斷意義 | |
確診 | 胃鏡活檢 |
治療 | 1.內鏡治療:內鏡黏膜切除術(EMR)內鏡黏膜下剝離術(ESD) 2.手術治療 3.化學治療 |
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