關于“腎病綜合征出血熱不同時期的臨床表現(xiàn)都有哪些？”是內科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內容，為了幫助各位考生及時鞏固，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

（二）低血壓休克期

一般發(fā)生于4～6病日。多數(shù)病人發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降，少數(shù)熱退后發(fā)生。輕型病人可不發(fā)生低血壓或休克。本期持續(xù)時間短者數(shù)小時，長者可達6日以上，一般為1～3日。

（三）少尿期

多繼低血壓休克期而出現(xiàn)。與休克期重疊的少尿，應和腎前性少尿相區(qū)別。一般以24小時尿量少于400ml為少尿，少于50ml為無尿。少數(shù)病人無明顯少尿而存在氮質血癥，稱為無少尿型腎衰竭，這是腎小球受損而腎小管受損不嚴重所致。

少尿期一般發(fā)生于5～8病日。持續(xù)時間短者1日，長者可達10余日，一般為2～5日。少尿期的臨床表現(xiàn)為尿毒癥、酸中毒和水、電解質紊亂。嚴重病人可出現(xiàn)高血容量綜合征和肺水腫。多數(shù)病人此期由于DIC、血小板功能障礙或肝素類物質增加而出血現(xiàn)象加重，表現(xiàn)為皮膚瘀斑增加、鼻出血、便血、嘔血、咯血、血尿或陰道出血。少數(shù)病人出現(xiàn)顱內出血及其他內臟出血。

（四）多尿期

1.移行期　每天尿量由400ml增至2000ml，此期雖尿量增加，但血尿素氮（BUN）和肌酐等反而升高，癥狀加重，不少患者因并發(fā)癥而死于此期，宜特別注意觀察病情。

2.多尿早期　每天尿量超過2000ml，氮質血癥并未見改善，癥狀仍重。

3.多尿后期　尿量每天超過3000ml，并逐日增加，氮質血癥逐步下降，精神食欲逐日好轉，此期每天尿量可達4000～8000ml，少數(shù)可達15000ml以上。此期若水和電解質補充不足或繼發(fā)感染，可發(fā)生繼發(fā)性休克，亦可發(fā)生低血鈉、低血鉀等癥狀。

（五）恢復期　一般需1～3個月，體力才能完全恢復，但有的病人腎功能恢復須更長時間。根據(jù)發(fā)熱高低、中毒癥狀輕重和出血、腎功能損害的嚴重程度，本病可分為5型：①輕型；②中型；③重型；④危重型；⑤非典型。

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