血行播散型肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助各位考生及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

一、發(fā)病機(jī)制

血行播散性肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血流后，播散到肺內(nèi)形成的結(jié)核病。 

分為：急性、亞急性、慢性血行播散性肺結(jié)核。此型多見(jiàn)于兒童和青少年。 

常發(fā)生于免疫力低下者，誘因藥物或疾病引起的免疫抑制，如糖尿病、分娩及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等。 

二、臨床表現(xiàn)

1.急性 

起病急驟，有明顯的結(jié)核中毒癥狀。臨床常為高熱呈稽留熱或弛張熱型伴盜汗、乏力等嚴(yán)重中毒癥狀，多有咳嗽，偶可痰中帶血。

2.亞急性及慢性 

起病緩慢，可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。臨床常有長(zhǎng)期低熱或階段性低熱、輕度結(jié)核中毒癥狀。部分患者有咳嗽、胸痛，偶可痰中帶血。

3.體征 

可有淺層淋巴結(jié)腫大和肝脾大。中晚期肺內(nèi)病變可融合，形成空洞，可聞及濕啰音，也可并發(fā)自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫、肺外結(jié)核，此時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的體征。 

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