考點(diǎn)小結(jié)!頭頸部都有哪些檢查內(nèi)容?
關(guān)于“頭頸部都有哪些檢查內(nèi)容?”是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容,為了幫助各位考生及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
頭部
正常直徑為3~4mm,對(duì)瞳孔的檢查應(yīng)注意瞳孔的形狀、大小、位置、雙側(cè)是否等大、等圓,對(duì)光及集合反射等。
①瞳孔縮?。阂?jiàn)于虹膜炎癥、中毒(有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒)、藥物反應(yīng)(嗎啡、氯丙嗪等);
②瞳孔擴(kuò)大:見(jiàn)于外傷、視神經(jīng)萎縮、完全失明、藥物影響等。雙側(cè)瞳孔散大,并且伴有對(duì)光反射消失為瀕死狀態(tài)的表現(xiàn)。
③瞳孔大小不等:常提示有顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤等見(jiàn)于腦疝居多。
④瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,見(jiàn)于昏迷病人。
頸部
頸部 外形、姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)、包塊、血管(靜脈怒張,肝-頸靜脈回流征,動(dòng)脈雜音)。
半臥位或坐位時(shí)在鎖骨上
方可見(jiàn)到充盈的頸外靜脈。
甲狀腺
甲狀腺腫大分3度
Ⅰ度:看不見(jiàn),但能摸的到;
Ⅱ度:能看見(jiàn),能摸到,但不超過(guò)胸鎖乳突肌后緣;
Ⅲ度:能看見(jiàn),能摸到,且超過(guò)了胸鎖乳突肌后緣。
甲狀腺腫大常見(jiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)等。
氣管
移位臨床意義:胸膜粘連、肺不張、肺萎縮、肺硬化等病變時(shí)氣管移向患側(cè);氣胸、大量胸腔積液等病變時(shí),氣管被推向健側(cè)。
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